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醫(yī)院管理系統(tǒng)實(shí)施過程,主要包括人員操作培訓(xùn)及系統(tǒng)初始化，人員操作的熟練性、準(zhǔn)確性及系統(tǒng)基礎(chǔ)資料特別是項(xiàng)目代碼的正確與否，直接關(guān)系到系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，我們總結(jié)了以前實(shí)施過程中的一些經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，為了保證醫(yī)院管理系統(tǒng)的順利實(shí)施，望用戶單位遵照執(zhí)行。
在醫(yī)院管理系統(tǒng)正式實(shí)施前，院方應(yīng)做好系統(tǒng)準(zhǔn)備工作，主要有：
1、操作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)、五筆字型或漢語拼音輸入法培訓(xùn)、識別處方及熟記醫(yī)生工號培訓(xùn)；
2、收費(fèi)項(xiàng)目及物品類基礎(chǔ)資料準(zhǔn)備（詳見附錄），其它基本資料準(zhǔn)備。
一、人員培訓(xùn)
操作人員培訓(xùn)
1、培訓(xùn)日程：大約二周；
2、培訓(xùn)目標(biāo)：針對各部門的業(yè)務(wù)范圍進(jìn)行相應(yīng)業(yè)務(wù)流程及軟件功能、操作培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)對象：主要是門診、急診、住院部的收費(fèi)人員，藥房、藥房的工作人員，病區(qū)的護(hù)士長及護(hù)士，系統(tǒng)管理員，院領(lǐng)導(dǎo)，財(cái)務(wù)人員以及相關(guān)人員。
4、培訓(xùn)細(xì)則：
培訓(xùn)前，院方應(yīng)對相關(guān)操作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使操作人員熟悉本部門的日常工作、業(yè)務(wù)流程等，所有人員應(yīng)熟練掌握五筆字型或漢語拼音漢字錄入，針對收費(fèi)人員應(yīng)加強(qiáng)識別處方的能力，能快速識別藥品名稱、規(guī)格、劑量等以及熟記醫(yī)生工號。
1)門診操作人員：
a．掛號單的錄入、修改、保存、取消、打印等操作；
b．門診收費(fèi)單的錄入、作廢、保存、取消、修改時(shí)間、導(dǎo)入等操作；
c．門診掛號單、收費(fèi)單查詢；
d．門診下班結(jié)算單查詢；
e．門診日報(bào)匯總；
f．其它查詢、統(tǒng)計(jì)、匯總功能操作；
2)住院操作人員：
a.住院登記單錄入、修改、保存、取消、打印及預(yù)交金收取等功能操作；
b.住院大、小處方錄入、作廢、保存、取消、打印、導(dǎo)入及明細(xì)的修改、刪除等功能操作；
c.出院預(yù)結(jié)賬、費(fèi)用明細(xì)查詢、出院結(jié)算操作；
d.停止用藥、恢復(fù)用藥、出院反結(jié)帳操作；
e.住院登記單、收費(fèi)單查詢；
f.欠帳單查詢、病區(qū)日報(bào)匯總；
g.其它查詢、統(tǒng)計(jì)、匯總功能操作；
3)藥房操作人員
a．發(fā)藥及退藥操作；
b．內(nèi)部領(lǐng)用發(fā)藥操作
c．發(fā)藥及退藥查詢；
d．藥品申請單及退庫操作；
e．入庫單查詢；
f．當(dāng)前庫存查詢；
g．安全庫存設(shè)置及報(bào)警查詢；
h．盤點(diǎn)操作及藥品損耗申請單；
i．藥品調(diào)價(jià)損溢單操作；
j．其它查詢、統(tǒng)計(jì)、匯總功能操作；
4)藥庫操作人員
a.入庫通知單及驗(yàn)收入庫操作；
b.入庫退貨操作及入庫、退貨查詢；
c.藥房調(diào)貨出庫單及藥房退庫單操作；
d.銷售出庫單及銷售退貨單操作；
e.內(nèi)部領(lǐng)用審批單及內(nèi)部領(lǐng)用發(fā)貨操作；
f.藥房調(diào)貨出庫單、銷售出庫單、銷售退貨單查詢
g.當(dāng)前庫存查詢；
h.安全庫存設(shè)置及報(bào)警查詢；
i.采購申請表操作；
j.盤點(diǎn)及盤點(diǎn)審核操作；
k.藥品報(bào)損申請表及報(bào)損批準(zhǔn)操作；
l.調(diào)價(jià)通知單及調(diào)價(jià)批準(zhǔn)操作；
m.藥品調(diào)價(jià)損溢單操作；
n.其它查詢、統(tǒng)計(jì)、匯總功能操作；
5、培訓(xùn)考核：操作人員必須對相關(guān)培訓(xùn)細(xì)則內(nèi)容熟練掌握，特別是收費(fèi)人員熟練識別處方，對隨機(jī)抽取的三張?zhí)幏剑龅娇焖黉浫搿?zhǔn)確無誤。所有操作人員均需通過眾誠軟件的認(rèn)證考試后，醫(yī)院管理系統(tǒng)方可正式實(shí)施運(yùn)行；
系統(tǒng)管理員培訓(xùn)
系統(tǒng)管理員應(yīng)該貫穿整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施過程，進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)化、軟、硬件實(shí)施、人員培訓(xùn)、初始化工作、系統(tǒng)安裝配置、數(shù)據(jù)庫備份及安全等一系列工作。并可在以后的工作中對醫(yī)院管理系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)，對操作人員進(jìn)行指導(dǎo)等。
二、系統(tǒng)初始化
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)初始化工作的成功與否，直接關(guān)系到系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，因此初始化工作要引起高度的重視，基礎(chǔ)資料要做到準(zhǔn)確無誤，初始化基本資料均應(yīng)由提供部門負(fù)責(zé)人簽字方可錄入。針對因原始數(shù)據(jù)有誤而導(dǎo)致的系統(tǒng)實(shí)施延誤應(yīng)由院方負(fù)責(zé)。
初始化周期：大約二周與人員培訓(xùn)同步進(jìn)行，所有初始化資料經(jīng)眾誠實(shí)施人員認(rèn)可后，方可正式進(jìn)行系統(tǒng)實(shí)施；除藥房、藥庫庫存初始化需要在系統(tǒng)正試實(shí)施前盤點(diǎn)錄入外，其余初始化工作均可提前準(zhǔn)備。一般由系統(tǒng)管理員在系統(tǒng)設(shè)置中完成，其中工作量最大的一項(xiàng)工作是收費(fèi)項(xiàng)目代碼錄入，由于這項(xiàng)工作涉及到藥品、物品類及收費(fèi)項(xiàng)目的分類及匯總統(tǒng)計(jì)，各種藥品的存放（中藥房、西藥房）、藥品的規(guī)范名稱、批發(fā)、零售單位、批發(fā)、零售價(jià)格等，應(yīng)由會計(jì)、藥房、藥庫、醫(yī)生代表、護(hù)士代表等協(xié)同完成，錄入人員應(yīng)熟練五筆字型輸入法或漢語拼音輸入法。項(xiàng)目代碼資料全部錄入后，可通過導(dǎo)出到EXCEL，打印給各相關(guān)部門，進(jìn)行核對工作，最后應(yīng)由相關(guān)部門負(fù)責(zé)人簽字后方可結(jié)束。
在初始化工作前，應(yīng)準(zhǔn)備以下主要醫(yī)院信息資料：
1)收費(fèi)項(xiàng)目基礎(chǔ)資料：主要包括藥品、物品類及收費(fèi)項(xiàng)目的分類，各種藥品的存放（中藥房、西藥房等）、藥品的規(guī)范名稱、助記符、批發(fā)單位、零售單位、及換算關(guān)系，批發(fā)、零售價(jià)格等，此項(xiàng)工作應(yīng)由會計(jì)、藥房、藥庫、醫(yī)生代表、護(hù)士代表等協(xié)同完成（詳見附錄）注意:收費(fèi)項(xiàng)目的分類涉及到收費(fèi)項(xiàng)目的統(tǒng)計(jì)報(bào)表及發(fā)票的打印,在初始化完成后其分類項(xiàng)目就應(yīng)固定,只能增加收費(fèi)項(xiàng)目,而不能刪除或移動,請慎重考慮。所有基礎(chǔ)資料應(yīng)保證正確無誤,藥品名稱、助記符、規(guī)格、藥庫批發(fā)單位，藥房零售單位、兩者換算關(guān)系、批發(fā)零售價(jià)格等。
2)各種報(bào)表打印格式
3)部門及人員，操作人員姓名與工號，所有醫(yī)生姓名與工號，病區(qū)床號等基礎(chǔ)資料；
初始化主要工作，具體設(shè)置詳見附錄：
1)醫(yī)院部門設(shè)置
2)醫(yī)院科室設(shè)置
3)醫(yī)院病區(qū)及床位號設(shè)置
4)醫(yī)院醫(yī)生工號、姓名設(shè)置
5)操作員權(quán)限設(shè)置
6)收費(fèi)項(xiàng)目代碼初始化
7)藥房初始庫存盤點(diǎn)
8)藥庫初始庫存盤點(diǎn)
關(guān)于《醫(yī)院信息系統(tǒng)》的安裝及初始化
一、從網(wǎng)上下載壓縮文件（包含環(huán)境壓縮包和《醫(yī)院信息系統(tǒng)》壓縮包）
二、在非系統(tǒng)盤解壓（一般在D：盤，主要為了防止因操作系統(tǒng)的故障而引起《醫(yī)院信息系統(tǒng)》的損壞或丟失）
三、先運(yùn)行環(huán)境安裝程序（要運(yùn)行《醫(yī)院信息系統(tǒng)》的每一臺機(jī)器上，都要安裝）
四、再（在管理員的機(jī)器上）運(yùn)行《醫(yī)院信息系統(tǒng)》的安裝程序（一般在非系統(tǒng)盤D：盤，主要為了防止因操作系統(tǒng)的故障而引起《醫(yī)院信息系統(tǒng)》的損壞或丟失）
五、將（在管理員的機(jī)器上）安裝《醫(yī)院信息系統(tǒng)》產(chǎn)生的文件夾復(fù)制到其它機(jī)器的相應(yīng)的目錄下
***至此，安裝工作已全部完成
六、初始化
本項(xiàng)工作，要求較高。請信息管理人員準(zhǔn)備如下信息，以便于初始化工作的順利進(jìn)行：
操作員的信息：凡是要對《醫(yī)院信息系統(tǒng)》進(jìn)行操作的人員的相關(guān)信息，主要包括工號、姓名、部門、權(quán)限
藥房信息：藥房代碼、藥房名稱
病區(qū)信息：包括病區(qū)編號、病區(qū)名稱、床位號
科室信息：包括科室編碼、科室名稱、對應(yīng)病區(qū)（如果沒有對應(yīng)病區(qū)，就不選）
醫(yī)生信息：包括醫(yī)生編碼、 醫(yī)生姓名、
對應(yīng)科室（主要指可以開處方的醫(yī)生）
收費(fèi)項(xiàng)目：包括項(xiàng)目代碼、項(xiàng)目類別（物品類、其他）、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目助記符、
項(xiàng)目規(guī)格、 計(jì)量單位和零售單位及換算關(guān)系、
批發(fā)價(jià)格、 零售價(jià)、
對應(yīng)藥房、 項(xiàng)目的用途
1．
權(quán)限設(shè)置：本模塊的功能是決定什么人可對系統(tǒng)進(jìn)行操作，及可對哪些模塊進(jìn)行操作。（無任是修改操作員信息，還是修改操作員權(quán)限，修改完畢應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行“保存”操作， 增加操作直接用鼠標(biāo)將光標(biāo)定位于列表的最后一條記錄，或通過鍵盤上的“↓”按鈕定位記錄至最后一條，接著再單擊鍵盤上的“↓”按鈕，添加一條空白記錄，輸入新操作員的信息）
2． 病區(qū)設(shè)置：通過本模塊，可將病區(qū)代碼、病區(qū)名稱、和各病區(qū)對應(yīng)的床位號錄入
***為保證床位號沒有重復(fù)，可在床位號前加上病區(qū)號，如上圖中“01”號床可改為“101”
3．
藥房設(shè)置：錄入醫(yī)院的藥房代碼和藥房名稱，如西藥房，中藥房，病區(qū)藥房等
4．
科室設(shè)置：錄入科室代碼、科室名稱，并為科室選擇相應(yīng)的病區(qū)，如“內(nèi)科”對應(yīng)“一病區(qū)”，“外科”對應(yīng)“二病區(qū)”等。如果科室和病區(qū)之間沒有對應(yīng)關(guān)系，則不選擇。
5．
醫(yī)生設(shè)置：錄入醫(yī)生代碼、醫(yī)生姓名和所屬科室
***醫(yī)生主要指可以開處方的醫(yī)生，如果一個(gè)醫(yī)生對應(yīng)多個(gè)科室，則分配給此醫(yī)生多個(gè)醫(yī)生代碼，如上圖中的“高立明”
6．
收費(fèi)項(xiàng)目設(shè)置
***這是最關(guān)鍵的一項(xiàng)工作，工作量也最大，請一定認(rèn)真對待。
首先要輸入分級代碼，因?yàn)榇a分級以后就不能修改了，所以要慎重。關(guān)于分級代碼的含義作如下說明：以上圖為例代碼分級為“223”，其含義為
確定分級代碼后就可以進(jìn)行收費(fèi)項(xiàng)目的錄入了。在錄入時(shí)注意以下幾個(gè)問題：
A．
類別：將所有的物品都?xì)w結(jié)為藥品，手術(shù)費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、CT費(fèi)等歸結(jié)為其他
B．
五筆符：可以有多種輸入法，格式為
輸入法1/輸入法2/輸入法3…
如：青霉素
QMS（拼音）/GFG（五筆）/AAA（自定義）
C．
規(guī)格：請將藥品的規(guī)格輸完整。
D．計(jì)量單位：就是藥品的大包裝單位。
E．
零售單位：可拆零的填小包裝單位，否則填大包裝單位。
F．
換算關(guān)系：為計(jì)量單位 和
零售單位之間的換算關(guān)系
如：計(jì)量單位
盒
換算關(guān)系 12
零售單位
支
G．批發(fā)價(jià)、零售價(jià)：這里主要注意的是無法確定費(fèi)用的項(xiàng)目或不需要確定費(fèi)用的項(xiàng)目價(jià)格填1，如：中草藥
批發(fā)價(jià) 1 零售價(jià)
1（如果中草藥不進(jìn)行微機(jī)管理）
H．
藥房：選擇藥品所屬的藥房 如：青霉素
選擇 西藥房
七、數(shù)據(jù)備份
現(xiàn)在完成最為艱巨的工作，強(qiáng)烈建議進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，操作方法是：
將安裝目錄下的DABASE子目錄復(fù)制到其他位置
八、培訓(xùn)
現(xiàn)在收費(fèi)室、藥房已經(jīng)可以進(jìn)行操練了。（請參照培訓(xùn)材料
或 幫助文檔）
九、修改配置文件
將管理員的機(jī)器
安裝目錄下的HIS.INI文件打開，將目錄修改為 七中備份的路徑
十、藥庫維護(hù)（在管理員的機(jī)器上運(yùn)行）
運(yùn)行藥庫模塊 客戶檔案的維護(hù)：如下圖點(diǎn)擊
編輯 錄入客戶檔案
十一、恢復(fù) 備份及配置文件
將備份的DABASE子目錄 復(fù)制到安裝目錄下，并恢復(fù)HIS.INI文件的內(nèi)容
這時(shí)停止訓(xùn)練操作、正式進(jìn)行運(yùn)作。
十二、藥房盤點(diǎn)
如下圖
將盤點(diǎn)數(shù)錄入
***要輸入的項(xiàng)目可在 查找項(xiàng)目
中輸入項(xiàng)目的助記符（五筆符）后回車，在輸入盤點(diǎn)數(shù)后不要保存，直到所有的項(xiàng)目盤點(diǎn)完后，在
查找項(xiàng)目 中將文字刪除后回車，這時(shí)可看到所有盤點(diǎn)錄入，點(diǎn)擊
保存
十三、藥房盤點(diǎn)審核
十四、藥庫盤點(diǎn)（同
十二、藥房盤點(diǎn)）
十五、藥庫盤點(diǎn)審核
注：在對本系統(tǒng)未熟悉之前，請嚴(yán)格按照上述步驟操作。其中
“管理員的機(jī)器”可以是指定的任一臺機(jī)器
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附錄：
1、項(xiàng)目名稱：
說明：
1、代碼分級建議使用2223四級，首級分類，作為各項(xiàng)報(bào)表的統(tǒng)計(jì)類別及發(fā)票打印的類別，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求進(jìn)行分類，初始化確認(rèn)后，可以增加類別及明細(xì)，一般不可修改，否則會引起數(shù)據(jù)混亂，因此，建議初始化項(xiàng)目代碼時(shí)應(yīng)綜合考慮各方面因素，慎重做好項(xiàng)目分類工作。
例如：
01
西藥
0101
片劑
010101
抗生素類
010101001 喜逢靈膠囊（頭胞羥氨芐青霉素膠囊）
……
02
中藥
03
住院費(fèi)
04
陪客費(fèi)
……
2、藥品名稱
由于醫(yī)生開處方時(shí)，藥品名稱不統(tǒng)一，建議統(tǒng)一藥品名稱或?qū)⑺幤访⒊Ｓ妹ò▽W(xué)術(shù)名、符號名等）全部錄入（助記符也需全部錄入），這樣就能快速錄入藥品；
3、助記符：
助記符為藥品名稱每個(gè)字的首筆五筆碼或拼音碼，可根據(jù)操作人員掌握輸入法的情況自由選擇，由于開處方時(shí)，藥品名稱別字（一音多字）較多，如采用五筆碼，則應(yīng)對藥品名稱進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范。
4、規(guī)格：建議采用重量*數(shù)量的統(tǒng)一格式，有利于手工換算。
5、批發(fā)單位：批發(fā)單位為藥庫入庫、調(diào)撥、銷售、領(lǐng)用環(huán)節(jié)中使用的最小單位。
6、零售單位：零售單位為藥房零售最小單位；
7、換算關(guān)系：批發(fā)與零售單位之間的換算關(guān)系，應(yīng)準(zhǔn)確無誤；
8、批發(fā)價(jià)、零售價(jià)：一般保留四位小數(shù)；
9、藥房：該藥品所存的藥房名稱。
2、
病區(qū)代碼
說明：多病區(qū)床位號設(shè)置建議采用病區(qū)號+床位號，利于反映病人的病區(qū)號及床位號，對于單一病區(qū)也利于日后擴(kuò)容的需要。
3、科室代碼
說明：科室代碼分級采用2+2，利于對大科室進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)。
4、醫(yī)生代碼
5、藥房代碼
6、
掛號收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
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醫(yī)院管理系統(tǒng) 
醫(yī)院管理系統(tǒng)實(shí)施(系統(tǒng)初始化步驟)